Au-Pair-Germany

Au-Pair-Germany.com
1. Podaci o svojoj ličnosti / Angaben zur eigene Person
Prezime Familienname
Ime Vorname
Imate li nadimak? Haben Sie einen Spitzname?
Spol Geschlecht		Muško Männlich	Žensko Weiblich
Datum rođenja Geburtsdatum
Mjesto rođenja Geburtsort
Ulica Br. Kuće Straße, Hausnummer
Poštanski broj i mjesto PLZ, Ort
Država Land
Nacionalnost Staatsangehörigkeit
Broj pasoša Reissepass-Nr.
Pasoš važi od Reissepass Gültig	od / von do / bis
Imate li vozačku dozvolu? Haben Sie einen Führeschein?		Da Ja	Ne Nein
Koliko dugo? Wie lange?
Trenutno zanimanje Was ist zur Zeit ihre Berufsausübung
Školovanja Ausbildung
Da li bolujete od neke alergije? Leiden Sie an Allergien?		Da Ja	Ne Nein
Ukoliko da, od kakvih? Wenn ja, von welchen?
Da li bolujete od drugih bolesti? Haben Sie andre Krankhheiten?		Da Ja	Ne Nein
Ukoliko da, od kakvih? Wenn ja, von welchen?
Vaša starost Ihre Alter
Koji ste znak u horoskopu? Welche Sternzeichen Sind Sie?
Visina Größe
Težina Gewicht
Bračno stanje Familienstand
Imate li djece? Haben Sie Kinder?		Da Ja	Ne Nein
Ako da, koliko? Wenn ja, wieviele?
Broj telefona 1 Telefon nr. 1
Broj telefona 2 Telefon nr. 2
GSM Mobil nr.
U koje vrijeme ste najčešće dostupni? Wann sind Sie am besten telefonisch zu ereichen?
Fax Fax
E-mail E-mail
Da li ste pušač ? Sind Sie Raucher?		Da Ja	Ne Nein
Da li se možete suzdržati pušenja pred djecom? Könnten Sie derauf verzichten in Kinder nähe zu rauchen?		Da Ja	Ne Nein
Volite li kućne životinje? Mögen Sie Haustiere?		Da Ja	Ne Nein
Da li biste brunuli i o kućnim životinjama? Würden Sie sich auch um Haustiere kümmern?		Da Ja	Ne Nein
Od kojih kučnih život se plašite? Von welchen Haustieren haben Sie angst?

2. Podaci o Vašoj porodici / Angaben zu Ihrer Familie
Ime majke Name der Mutter
Zanimanje majke Beruf der Mutter
Ime oca Name des Vaters
Zanimanje oca Beruf des Vaters
Koliko braće i sestara imate? Haben Sie Brüder und Schwester? Wieviel?	Braće Brüder	Sestri Schwester

3. Podaci o Vašem Au-Pair boravku / Angaben zum Ihrem Au-pair Aufenthalt

Najraniji početak Vaše posjete u željenu zemlju
Frühester Antritstermin in das gewünschtes Land

Najkasniji početak Vaše posjete?
Schpätester Antritstermin in das gewünschtes Land

Trajanje Vaše posjete
Dauer des Aufenthalts

mjeseci
Monate

Jeste li zato da Vas prijavimo i u druge Au-Pair agencije?
Sind Sie dafür, das wir Sie auch in die andere Au-Pair
Agenturen anmelden?

Da
Ja

Ne
Nein

Opišite vaš Karakter
Beschreiben Sie ihren Karakter

Napišite kratko pismo Au-Pair porodici
Schreben Sie einen kurzen Brief an Au-Pair familie

Željena sredina u kojoj biste boravili / Ihre wunsch Ort / Gegend
Veliki grad Großstadt	Da Ja	Ne Nein	Za nevolju Notfalls
Manji grad Kleinstadt	Da Ja	Ne Nein	Za nevolju Notfalls
Van grada (provincija) Ländliche Gegend	Da Ja	Ne Nein	Za nevolju Notfalls

Željena starost djece na koju biste pazili: Gewünschte Altersgruppe der Kinder auf die Sie aufpassen:
Bebe od 0-1 god. Starosti Babys zwischen 0 – 1 Jahr	Da Ja	Ne Nein
Djeca od 1-3 god. starosti Kinder zwischen 1 - 3 jahren	Da Ja	Ne Nein
Djeca od 4-11 god. starosti Kinder zwischen 4 - 11 Jahre	Da Ja	Ne Nein
Djeca od 12-18 god. starosti Kinder zwischen 12 - 18 Jahre	Da Ja	Ne Nein

4. Koje porodične uslove biste prihvatili? / Welche Familienverhältnisse wüden Sie Akzeptieren?

Da li biste pazili na djecu sa posebnim ograničenjima-potrebama: Würden Sie auch sorgen auf Kinder mit behinderungen:
Tjelesno ograničena (invalid) Behindertem Kind	Da Ja	Ne Nein
Umno ograničenim Geistig-behindertem Kind	Da Ja	Ne Nein
Imate li iskustva sa tjelesno ograničenim osobama Haben Sie erfahrung mit Behindertem Kind	Da Ja	Ne Nein
Imate li iskustva sa umno ograničenim osobama Haben Sie erfahrung mit Geistig-behindertem Kind	Da Ja	Ne Nein
Da li biste išli u porodicu gdje je samohrana majka? Würden Sie auch alleinstehende Mütter unterstützen?	Da Ja	Ne Nein
Da li biste išli u porodicu gdje je samohrani otac? Würden Sie auch alleinstehenden Vatter unterstützen?	Da Ja	Ne Nein

Imate li iskustva u vožnji auta? Haben Sie Pkw erfahrung?	Da Ja	Ne Nein
Da li biste vozili djecu od kuće do škole/obdaništa i obratno? Würden Sie Kinder zur Schule/ Kindergrten mit Pkw fahren?	Da Ja	Ne Nein
Da li biste išli u pordice sa više od 3 djece? Würden Sie gehen in die Familien mit mehr als 3 Kinder?	Da Ja	Ne Nein	Za nevolju Notfalls

5. Poznavanje jezika / Sprachkenntnisse

6. Vaše iskustvo sa djecom i pokučstvom / Ihre erfahrung mit Kinder und im Haushalt

7. Vaš hobi, sportske i ostale aktivnosti / / Ihre Hobbys, sports und andere Aktiviteten
Svirate li neki instrument? Spielen Sie ein music instrument?		Da Ja	Ne Nein
Ako da, koji? Wen ja, welches
Da li znate plesati? Können Sie Tanzen?		Da Ja	Ne Nein
Ako da, koje plesove Wen ja, welche Tänze
Znate li pjevati? Könen Sie Singen?		Da Ja	Ne Nein
Ako da, šta? Wen ja, was?
Znate li pjevat dječije pjesme? Können Sie Kinderlieder Singen?		Da Ja	Ne Nein
Znate li plivati? Können Sie schwimmen?		Da Ja	Ne Nein
Znate li voziti biciklo? Können Sie Rad Fahren?		Da Ja	Ne Nein
Znate li se skijati? Könen Sie Skifahren?		Da Ja	Ne Nein
Imate li iskustva na kompjuteru? Haben Sie Compiuter erfahrung?	Da Ja	Ne Nein	Malo Wenig
Ostali Vaši hobi? Sonstige Hobbys von ihnen?
Ostale Vaše aktivnosti? Ihre andere aktiviteten?
Kako ste saznali za naš Au-Pair program? Wie haben Sie erfahren über unsere Au-Pair Program?
Preko koga ste se registrovali u Au-Pair program? Über wen, haben Sie sich Registriert?
Ovaj Obrazac sam svjesno i odgovorno sam/a ispunio/la Diese Anmelde formular habe ich mit wiesen und verantwortung allein ausgefühlt	Da Ja	Ne Nein	Uz pomoć Mit Hilfe

  Sve podatke koje sam napisao/la u ovom obrazcu, izjavljujem da odgovaraju istini i obavezujem se da ću sve izmjene u što kraćem roku javiti Au-Pair-Germany.com agenciji. Ja sam saglasan/na da svi moji podaci koje sam u ovom obrazcu naveo/ la, budu elektronskim putem memorisani, da se mogu za daljnju obradu upotrebljavati.I to vezano za moj odlazak kao Au-pair u odredjene zemlje, te zainteresovanim Au-pair porodicama davati na uvid, kao i za davanje mojih podataka i drugim au pair agencijama koje bi me zastupale i dalje  predstavljali.

  Alle Angaben die ich gemacht habe, erkläre ich das Sie warheit entsprechen, und verpflichte
mich alle änderungen unverzüglih der Au-Pair-Germany.com Agentur zu melden.
Ich bin soweit einverstanden, dass meine gesamte Daten (Angaben) elektronisch geschpeichert, verarbeitet und zur weitere Abwicklung für meine Vermittlung als Au-pair in genante Länder,weitergegeben dürfen, den Au-Pair familien, sowie anderen Au-pair Agenturen-zur Ansicht und weitere verarbeitung ,die mich auch Verträten und weiter vermitteln dürfen.

Pročitao sam pravila i slažem se / Ich bin einvestanden mit den gelesenen Bedienungen